本報訊(記者 車喜韻)6月13日,西京醫(yī)院召開新聞發(fā)布會,宣布該院利用組織工程再生骨技術(shù)修復大段骨缺損獲得成功,實現(xiàn)了這一國際性難題的重大突破。教育部科技查新工作站查新顯示,該病例為世界首例通過組織工程方法修復的長度超過10厘米的負重骨骨缺損病例。
據(jù)悉,2014年9月,35歲的甘肅患者孔軍(化名)不慎被石塊砸傷,導致雙下肢脛腓骨開放性骨折,其中右腿脛骨有一處較大的骨折塊丟失。在當?shù)蒯t(yī)院實施外固定手術(shù)后1年,復查顯示患者右腿脛骨骨缺損長達12厘米,無法負重下地,只能扶拐行走,嚴重影響日常生活。后來患者到西京醫(yī)院骨科就診,裴國獻教授研究團隊決定采用該研究團隊歷經(jīng)20年完成的研究成果——組織工程再生骨技術(shù)為孔軍解除病痛。
組織工程再生骨技術(shù),即采集患者自身細胞,通過培養(yǎng)獲得足夠細胞數(shù)量后,復合到能與人體相容的多孔生物材料上形成組織工程骨復合物,再植入患者體內(nèi)骨缺損處進行修復。
術(shù)前,研究團隊抽取患者自體骨髓,進行實驗室體外分離和培養(yǎng)擴增,獲得足夠的種子細胞——自體骨髓基質(zhì)細胞后,根據(jù)患者骨缺損CT數(shù)據(jù),使用批準臨床應(yīng)用的磷酸三鈣材料制備與患者右脛骨缺損形狀、大小尺寸相匹配的生物材料支架。隨后將獲得的自體細胞接種到組織工程骨生物材料支架上,放入團隊自主研發(fā)的生物反應(yīng)器內(nèi)培養(yǎng)2周,讓自體細胞和多孔骨支架充分復合和生長,在體外培養(yǎng)形成患者所需的個體化定制的組織工程再生骨復合物。2015年8月3日,團隊為孔軍實施右脛骨骨缺損組織工程再生骨移植修復,成功修復長達12厘米的大段骨缺損。術(shù)后6個月,孔軍即可棄拐逐步下地負重行走,術(shù)后12個月拆除已使用了2年的外固定支架,行走及下肢關(guān)節(jié)活動不受影響,恢復正常生活與勞動能力。
2017年6月13日上午,術(shù)后22個月的患者來到西京醫(yī)院復查,骨缺損已完全修復,關(guān)節(jié)活動及行動如同常人。
裴國獻教授介紹,通過抽取自體骨髓細胞、體外細胞純化擴增、細胞和骨支架共培養(yǎng)等環(huán)節(jié),在體外定制構(gòu)建出的組織工程再生骨具有細胞活性,因而植入體內(nèi)后相當于自體骨移植,無排斥反應(yīng),無需使用抗排異藥物,具有活性、血循環(huán)豐富等優(yōu)點。可以更快修復骨缺損,促進骨愈合。此手術(shù)的成功,是組織工程骨再生醫(yī)學技術(shù)走向臨床應(yīng)用的重要開端。
(責任編輯 王順利)