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寧夏城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!耙恢迫龣n”模式變?yōu)椤耙恢埔粰n”模式 2020年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為每人280元
2019-11-07 16:02:50 來源:寧夏新聞網(wǎng)

11月4日,自治區(qū)政府第45次常務(wù)會議審議通過了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)自治區(qū)級統(tǒng)籌制度的意見》。根據(jù)《意見》,寧夏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2020年由“一制三檔”變?yōu)椤耙恢埔粰n”模式,在今年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人520元基礎(chǔ)上,2020年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為每人280元。

此次《意見》擴(kuò)大了參保范圍,在原參保范圍基礎(chǔ)上,將非寧夏戶籍持有寧夏居住證的城鄉(xiāng)居民納入了寧夏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保范圍。同時(shí),確定了籌資標(biāo)準(zhǔn)。按照國家統(tǒng)一安排,為達(dá)到國家要求的個(gè)人繳費(fèi)最低標(biāo)準(zhǔn),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)檔次由之前的三個(gè)檔次合為一個(gè)檔次,在今年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人520元基礎(chǔ)上,2020年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為每人280元。另外,根據(jù)自治區(qū)相關(guān)政策, 2019年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人52元,從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金中籌集,個(gè)人不再繳費(fèi)。

根據(jù)《意見》,寧夏繼續(xù)對特殊困難群體個(gè)人繳費(fèi)給予補(bǔ)助。2020年對城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員、二級以上重殘人員、無城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的離休干部遺孀三類人群每人補(bǔ)助280元,個(gè)人不繳費(fèi);對重點(diǎn)優(yōu)撫對象、高齡低收入老年人、農(nóng)村建檔立卡貧困人口、低保對象每人補(bǔ)助250元,個(gè)人繳費(fèi)30元;對三級中度殘疾人員每人補(bǔ)助216元,個(gè)人繳費(fèi)64元。以上116.92萬特殊困難群體繳費(fèi)增加部分由醫(yī)療救助補(bǔ)助資金承擔(dān),個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)不增加。

繳費(fèi)檔次統(tǒng)一后,待遇標(biāo)準(zhǔn)也統(tǒng)一為一個(gè)檔次,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付線的,按現(xiàn)行大病保險(xiǎn)政策進(jìn)行二次保障。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度基金最高支付限額統(tǒng)一為13萬元,較原一檔人群提高了6萬元;門診大病報(bào)銷比例統(tǒng)一為60%,較原一檔人群提高了10個(gè)百分點(diǎn);一級、二級、三乙、三甲醫(yī)院的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別確定為90%、83%、75%、55%,較原一檔人群報(bào)銷比例分別提高了5%、3%、5%、10%。(記者 周一青 王溦)

(責(zé)任編輯 姜丹)

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