在兒童醫(yī)院,經(jīng)過手術(shù)后螺絲釘從孩子的頭內(nèi)取出
在甘肅打工的河北小伙小陳,剛當(dāng)爸爸一年多,可他這兩天的心情像是坐了趟“過山車”。8月4日下午,兒子貝貝(化名)從架子床的上鋪掉下來,頭部著地時(shí),正好戳進(jìn)一個(gè)帶有螺絲釘?shù)膹U舊鐵板上。先后輾轉(zhuǎn)甘肅、西安4家醫(yī)院均因病情危重被拒,最后,終于在西安市兒童醫(yī)院成功實(shí)施了手術(shù),目前貝貝恢復(fù)得很好。
鐵板上的螺絲釘扎進(jìn)頭部
今年28歲的河北小伙小陳和妻子在甘肅慶城縣打工,由于家中老小無人照顧,所以帶著高齡母親和一歲多的兒子。24日下午6點(diǎn)左右,兒子在租住屋的架子床二層睡覺,妻子出去忙活了一下,沒幾分鐘時(shí)間,屋內(nèi)就傳來孩子慘烈的哭叫聲。
“媳婦趕忙跑進(jìn)去,發(fā)現(xiàn)孩子從床上摔下來,當(dāng)時(shí)地上有塊鐵板,上邊有兩個(gè)螺絲釘?!弊蛉眨谖靼彩袃和t(yī)院小兒神經(jīng)外科的重癥監(jiān)護(hù)室門外,小陳給記者講述當(dāng)時(shí)的場景,臉上還呈現(xiàn)出惶恐。他說妻子跑進(jìn)屋里,發(fā)現(xiàn)娃已經(jīng)從1.5米高的架子床上摔到地上。鐵板上的一枚螺絲釘順著左邊眉骨部位扎進(jìn)頭部,疼得哇哇大哭,當(dāng)時(shí)小兩口都嚇壞了。
扎中貝貝頭部的鐵板到底是什么東西?小陳說,這是一個(gè)腳踏車上拆下來的腳踏板,孩子也沒啥玩具,有時(shí)候就會(huì)拿著玩兒。
頭頂著鐵板奔波8小時(shí)求救
由于螺絲釘扎入較深,小陳雖然當(dāng)時(shí)慌神,但是并沒有隨意拔下鐵板。意外發(fā)生后,他們就抱著孩子趕往醫(yī)院。甘肅慶城縣、慶陽市里兩家醫(yī)院均表示無力救治,隨后趕往西安,兩家三甲醫(yī)院均表示沒有救治把握,建議去西安市兒童醫(yī)院。
據(jù)了解,市兒童醫(yī)院是西北地區(qū)唯一一個(gè)設(shè)有小兒神經(jīng)外科的??漆t(yī)院,于25日凌晨2點(diǎn)左右,小陳帶著孩子來到了兒童醫(yī)院。而此時(shí),孩子頂著帶有螺絲釘?shù)蔫F板,已經(jīng)奔波了8個(gè)多小時(shí)。由于出事后沒吃沒喝且哭鬧不停,夜里到達(dá)醫(yī)院時(shí),孩子已經(jīng)處于半昏迷狀態(tài)。
醫(yī)院見此情景,立即開通急診通道,凌晨3點(diǎn)貝貝被推進(jìn)手術(shù)室,加上術(shù)前準(zhǔn)備等,直到早晨7點(diǎn),手術(shù)成功完成,扎進(jìn)頭部2厘米長的螺絲釘以及碎骨渣子均被取出,經(jīng)過清創(chuàng)和止血后進(jìn)行縫合,目前孩子恢復(fù)得不錯(cuò)。
鐵板去不掉增加手術(shù)難度
術(shù)前輾轉(zhuǎn)了4家醫(yī)院均無力救治,這例意外事故帶來的手術(shù)難點(diǎn)到底在哪?市兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)外科主任史航宇介紹,雖然此前也有小兒被異物傷害身體的事兒,但是該例意外相對(duì)比較嚴(yán)重,因?yàn)槭軇?chuàng)的是頭部。但是幸運(yùn)的是,出事之后,家人并未隨意拔掉螺絲釘,避免了惡性事件發(fā)生。
史航宇說,該手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要集中在三點(diǎn),首先是術(shù)前無法做CT檢查。因?yàn)殍F板還釘在孩子的頭部,孩子不能躺下,再加上板子是金屬質(zhì)地,導(dǎo)致CT條件受限。不能做CT就不知道患兒此前流血的量以及異物的具體深淺,傷口的大小等。這就要求醫(yī)生有足夠的經(jīng)驗(yàn)和手法進(jìn)行探查。其次,鐵板擋住頭部,麻醉科氣管插管難度增加。再者,以往的開顱患者都是先剃頭再開顱,而對(duì)于貝貝就要先進(jìn)入手術(shù)室拔掉釘子,然后在最短的時(shí)間內(nèi)剃頭再實(shí)施開顱手術(shù)。
史航宇說,術(shù)后一天經(jīng)過檢查,貝貝恢復(fù)得很不錯(cuò),已經(jīng)開始進(jìn)食和活動(dòng)了。
提醒家長
異物插進(jìn)體內(nèi)不要亂拔
否則會(huì)更危險(xiǎn)
嬰幼兒意外傷害較多,僅在兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)外科接診情況來看,傷及小兒頭部造成嚴(yán)重創(chuàng)傷的“元兇”就有木棍、玻璃、鐵釘、筆等物品。
西安市兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)外科主任史航宇說,小兒神經(jīng)外科接診的傷及孩子頭部的病例近期比較多,有不少導(dǎo)致不可逆的惡性結(jié)果。史航宇提醒,嬰幼兒年齡小,自我防護(hù)意識(shí)很差,家長一定要加強(qiáng)看管,防止意外事件發(fā)生。另外,一旦發(fā)生意外,非醫(yī)務(wù)工作者一定不要隨便拔出異物,這樣也許會(huì)導(dǎo)致更為嚴(yán)重的創(chuàng)傷。比如上述貝貝的病例,當(dāng)時(shí)如果家長拔掉螺絲釘,就會(huì)導(dǎo)致顱壓上升甚至腦漿迸出,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。而一旦發(fā)生意外,家長應(yīng)盡快選擇專科兒童醫(yī)院進(jìn)行診治,不要在選擇醫(yī)院的過程中浪費(fèi)時(shí)間導(dǎo)致病情延誤。