昨日記者從西安市民政局獲悉，2016年1月1日起《西安市醫(yī)療救助辦法（試行）》（以下簡稱新《辦法》）將與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、商業(yè)保險政策等有效銜接，完善我市醫(yī)療救助制度。
救助對象有哪些
本市戶籍五類人群將納入救助
新《辦法》規(guī)定，救助對象包括本市戶籍的以下人員：特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象；低收入救助對象；重點優(yōu)撫對象（不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人）、見義勇為負傷人員中無加害人或責(zé)任人以及加害人或責(zé)任人逃逸或者無力承擔(dān)醫(yī)療費用的；患重特大疾病醫(yī)療費用支出過大，影響家庭基本生活的城鄉(xiāng)困難群眾；區(qū)縣人民政府認定的其他困難群眾。
此外，值得注意的是新《辦法》明確將因病致貧患重病者納入救助范圍，突出了對城鄉(xiāng)困難群眾和重特大疾病個人支付部分負擔(dān)過重、影響家庭基本生活的救助。
市民政局相關(guān)負責(zé)人也表示，根據(jù)規(guī)定，救助對象有吸毒、賣淫、嫖娼、打架斗毆等違法犯罪行為；因醫(yī)療美容、保健性質(zhì)理療受傷；工傷、交通事故、醫(yī)療事故等，由他方承擔(dān)醫(yī)療費用賠付責(zé)任；自殺、自殘、酗酒產(chǎn)生的醫(yī)療費用；在基本醫(yī)療保險、大病保險、商業(yè)保險等手續(xù)辦理完之后未能在12個月內(nèi)申請醫(yī)療救助的，以及不能按照區(qū)縣民政部門規(guī)定，提供相關(guān)證明材料的人群不予救助。
救助標(biāo)準(zhǔn)怎樣劃分
兒童救助上限
提高至20萬元
新《辦法》實施后，我市醫(yī)療救助采取住院救助、門診救助、資助參合（參保）相結(jié)合的救助方式進行，救助標(biāo)準(zhǔn)建立動態(tài)調(diào)整機制。
與以往不同的是新《辦法》取消了2012年《西安市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助暫行辦法》中的二次救助，實行分檔累計救助。未來城鄉(xiāng)低保對象的個人支付醫(yī)療費用救助比例從原來的65%變?yōu)?萬元以下部分救助70%，5萬元以上部分救助80%，將封頂線從6萬元提高至15萬元。
同時兒童標(biāo)準(zhǔn)也有了一定程度的提高，新《辦法》對0~14周歲患重特大疾病的兒童，在成年人的救助標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上浮10%，并將封頂線提高到20萬元。
新《辦法》還將低收入家庭和因病致貧對象的大重病救助比例也做了階梯式提高，封頂線由3萬元提高至15萬元，即困難群眾在完成醫(yī)保報銷、大病保險報銷和個人商業(yè)保險報銷后，個人支付部分越多，救助比例越高。
什么人不予救助
家庭有兩套房者
不予救助
新《辦法》明確，特困供養(yǎng)人員和在冊低保對象以及民政部門認定的城市低收入家庭可直接上報審批。低收入家庭認定標(biāo)準(zhǔn)為家庭人均月收入不超過城市低保1.5倍，即847.5元。其他救助對象在救助前必須依照《西安市居民家庭經(jīng)濟狀況核對辦法》對其家庭真實經(jīng)濟狀況進行核查，防止騙取救助金的不良現(xiàn)象發(fā)生。
收入及財產(chǎn)認定條件為：申請之日前12個月家庭總收入在扣除個人自負醫(yī)療費用后人均可支配收入不超過12個月城鎮(zhèn)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。但家庭存款及有價證券總金額高于個人自負醫(yī)療費用金額的人群；擁有兩套（含）以上住房，且人均擁有建筑面積超過當(dāng)?shù)厣夏甓热司》棵娣e及擁有別墅的人群，及家庭擁有機動車輛（作為家庭唯一經(jīng)濟來源的營運車輛和殘疾人功能性代步車除外）的人群不予納入救助范圍。
醫(yī)療救助咋申請
“一站式”住院救助
和書面申請并行
新《辦法》規(guī)定需在醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構(gòu)住院的特困供養(yǎng)人員、城鄉(xiāng)低保對象、城市低收入家庭，可持民政部門規(guī)定的相關(guān)證件直接入院治療，享受“一站式”住院救助。
對五保證、低保證、低收入家庭等可持有效證件減免掛號診查費，對特困供養(yǎng)人員不再收取住院押金等費用。同時，全面實施“一站式”即時結(jié)算服務(wù)，方便受助群眾及時就診就醫(yī)。
因病情需要，在非定點醫(yī)院住院的救助對象，治療結(jié)束經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后，可向街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府提出書面申請，并提供區(qū)相關(guān)證明材料。街辦、鎮(zhèn)政府應(yīng)在接到申請材料15日內(nèi)提出審核意見，并報區(qū)縣民政部門審批。區(qū)縣民政部門收到有關(guān)材料后，經(jīng)家庭經(jīng)濟狀況核對及張榜公示后，15日內(nèi)做出審批決定。符合條件的，發(fā)放救助金。不符合條件的，寫明原因并退回街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府。
（責(zé)任編輯 姜丹）
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