華商報(bào)訊(記者 薛望)昨日,華商報(bào)記者從咸陽(yáng)市衛(wèi)計(jì)局獲悉,咸陽(yáng)市2016年新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷工作已于8月15日全面啟動(dòng),大病保險(xiǎn)個(gè)人年度累計(jì)報(bào)銷封頂線為40萬(wàn)元。
2016年全市參合農(nóng)民
按費(fèi)用高低分段予以報(bào)銷
咸陽(yáng)市2016年新農(nóng)合大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)繼續(xù)由中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司承辦,保障對(duì)象為2016年全市參合農(nóng)民。據(jù)介紹,2016年住院醫(yī)療費(fèi)用按現(xiàn)行新農(nóng)合政策報(bào)銷后,個(gè)人年度單次或累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線10000元(貧困人口5000元)以上的部分,按費(fèi)用高低分段給予報(bào)銷。
分段報(bào)銷比例:
3萬(wàn)元以下:報(bào)50%
3萬(wàn)元(含)~5萬(wàn)元:報(bào)60%
5萬(wàn)元(含)~10萬(wàn)元:報(bào)70%
10萬(wàn)元(含)~15萬(wàn)元:報(bào)80%
15萬(wàn)元(含)以上:報(bào)90%
大病保險(xiǎn)個(gè)人年度累計(jì)報(bào)銷封頂線:40萬(wàn)元
率先啟動(dòng)“一站式”結(jié)算
將陸續(xù)開(kāi)設(shè)大病保險(xiǎn)報(bào)銷窗口
咸陽(yáng)市衛(wèi)計(jì)局合療辦工作人員介紹,為方便參合農(nóng)民新農(nóng)合大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算,咸陽(yáng)市在全省率先啟動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)“一站式”結(jié)算工作,并將不斷擴(kuò)大結(jié)算范圍,實(shí)現(xiàn)了全市新農(nóng)合信息系統(tǒng)與大病保險(xiǎn)信息系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接。
“目前,咸陽(yáng)市新農(nóng)合大病保險(xiǎn)‘一站式’服務(wù)有兩種方式?!弊蛉?,合療辦工作人員介紹,一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”結(jié)算服務(wù):由中國(guó)人壽咸陽(yáng)分公司在咸陽(yáng)市中心醫(yī)院、第一人民醫(yī)院、陜西核工業(yè)215醫(yī)院、陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、陜西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院及咸陽(yáng)彩虹醫(yī)院設(shè)立新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷窗口,患者出院時(shí)在新農(nóng)合報(bào)銷的同時(shí),符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策的即可在大病保險(xiǎn)報(bào)銷窗口進(jìn)行“一站式”即時(shí)結(jié)算。
此外,各縣市區(qū)政務(wù)大廳或中國(guó)人壽各分支機(jī)構(gòu)也可以進(jìn)行“一站式”結(jié)算服務(wù)。住院治療的參合患者,出院后首先在參合地合療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)合療報(bào)銷窗口辦理合療報(bào)銷,然后在大病保險(xiǎn)服務(wù)窗口進(jìn)行大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算。
“今后咸陽(yáng)市將陸續(xù)在全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)大病保險(xiǎn)報(bào)銷窗口?!焙席熮k工作人員說(shuō)。
(責(zé)任編輯 石逸龍)