2022年府谷縣建檔立卡脫貧人口和監(jiān)測(cè)對(duì)象6702人，其中6432人參加了縣內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、103人參加市內(nèi)職工醫(yī)保、119人參加市外職工醫(yī)保，脫貧人口和監(jiān)測(cè)對(duì)象100%參保。
為特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村低收入人口共8423人提供參保資助233萬(wàn)元。實(shí)現(xiàn)特殊人群100%參保資助。
一組組數(shù)字，振奮人心，這意味著，府谷縣在鄉(xiāng)村振興工作中交出了一份沉甸甸的醫(yī)療保障成績(jī)單。
近年來(lái)，府谷縣圍繞緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題，聚焦脫貧人口，聚焦特殊群體，聚焦群眾關(guān)切，醫(yī)療保障制度體系更加完善，覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大，群眾基本醫(yī)療需求得到有效保障，人民群眾的獲得感、幸福感和安全感不斷增強(qiáng)。
群眾看病有“底氣”
2019年，74歲的三道溝鎮(zhèn)陽(yáng)灣村居民李棉蟲被確診為骨髓增質(zhì)性腫瘤。三年間，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)200萬(wàn)元，這對(duì)于家庭條件并不寬裕的李棉蟲一家來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一筆巨大的開支。幸運(yùn)的是，該縣醫(yī)保為他報(bào)銷80%，極大地減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
府谷縣人民醫(yī)院醫(yī)保科主任張曉娥說(shuō)：“這個(gè)患者常年輸血，住院次數(shù)比較多，每次過(guò)來(lái)需要輸10個(gè)單位至20個(gè)單位的血，每次費(fèi)用大概2至3萬(wàn)，通過(guò)基本醫(yī)保、大病救助，醫(yī)療救助以后，他們自己承擔(dān)的費(fèi)用不到總費(fèi)用的20%”。
“醫(yī)保政策幫了大忙，讓我得到了及時(shí)治療，也減輕了家庭負(fù)擔(dān)?！崩蠲尴x贊不絕口。
醫(yī)保政策的實(shí)施，讓群眾看病有了“底氣”，享受到實(shí)實(shí)在在的改革福利。
近年來(lái)，該縣通過(guò)醫(yī)療保障政策對(duì)特困人員、低保對(duì)象和返貧致貧人口實(shí)施傾斜政策，通過(guò)完善分類救助托底保障機(jī)制，對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人員、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等人群降低起付線，提高醫(yī)保比例和封頂線。截至8月底，已脫貧人口和監(jiān)測(cè)對(duì)象住院報(bào)銷共計(jì)992人次，醫(yī)保報(bào)銷總額797.09萬(wàn)元；已脫貧人口和監(jiān)測(cè)對(duì)象門診慢特病報(bào)銷共計(jì)5672人次，醫(yī)保報(bào)銷總額238.2萬(wàn)元。為每一位參保人，尤其是患病后出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)困難的群眾提供有溫度的服務(wù)，使醫(yī)保既暖心又暖情。
織牢健康“保障網(wǎng)”
近年來(lái)，府谷聚焦“民之所望”，織牢健康 “保障網(wǎng)”。
45歲的木瓜鎮(zhèn)村民袁軍軍患有潰瘍性結(jié)腸炎。2012年至今，每年都需要住院治療兩次，還需要長(zhǎng)期吃藥，每年治療費(fèi)用近3萬(wàn)元。他家里有4口人，兩個(gè)孩子還在上學(xué)，生活來(lái)源主要靠妻子打工維持，不僅承擔(dān)不起醫(yī)藥費(fèi)，就連每人每年繳納的320元的醫(yī)保金都存在問(wèn)題。得知情況后，民政部門將他納入低保戶范疇，縣醫(yī)保局為他家每人每年定額資助270元，他個(gè)人每年只需繳納50元，同時(shí)治療費(fèi)報(bào)銷比例也上調(diào)到80%，給他解決了大問(wèn)題。
像袁軍軍這樣得到參保資助的共有8423人。據(jù)了解，由縣民政部門認(rèn)定的特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童個(gè)人不繳費(fèi)的個(gè)人參保繳費(fèi)320元由醫(yī)療救助資金全額資助；由縣民政部門認(rèn)定的最低生活保障對(duì)象、脫貧不穩(wěn)定且納入民政和鄉(xiāng)村振興部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的個(gè)人繳納50元，剩余270元由醫(yī)療救助資金給予資助。2022年參保資助共233.29萬(wàn)元。
該縣醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，將繼續(xù)做好“我為群眾做實(shí)事”活動(dòng)，不斷優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程，大力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉，積極構(gòu)建三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)延伸到基層末梢，打通服務(wù)群眾“最后一公里”，讓群眾在家門口就能享受“零距離”一站式醫(yī)保服務(wù)。(文/王永新)
責(zé)任編輯：王永程
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