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榆陽:醫(yī)保改革新模式 一站式窗口服務惠民生
2020-12-18 15:40:29 來源:新西部網

近年來,我區(qū)緊扣民生所需,立足區(qū)情實際,創(chuàng)新服務方式,深入調查研究,不斷深化醫(yī)保支付方式改革,著力推動信息化建設,確保醫(yī)保經辦工作平穩(wěn)有序開展。

今年疫情防控期間,我區(qū)嚴格落實中省市有關要求,切實發(fā)揮醫(yī)保部門職責,制定出臺“三確保、兩擴大、一取消”醫(yī)療保障措施。

“我院是榆陽區(qū)新冠疫情防控定點醫(yī)院,來我們醫(yī)院的確診和疑似患者費用全部納入醫(yī)保報銷范圍,把護理費用及診療項目耗材均以報銷?!庇荜枀^(qū)人民醫(yī)院市兒童醫(yī)院副院長張春說。

為進一步優(yōu)化規(guī)范醫(yī)保服務流程,我區(qū)全力推行一站式窗口優(yōu)質服務,大力推行“網上辦”“掌上辦”“電話辦”“郵寄辦”“預約辦”等非接觸式便民服務,實現了“不見面”辦理醫(yī)保服務,做到了疫情防控和經辦業(yè)務“兩不誤”。

“今年是我區(qū)將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療兩項制度整合,建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,我中心為了進一步優(yōu)化規(guī)范醫(yī)保服務流程,全力推行一站式窗口優(yōu)質服務,做到疫情防控和經辦業(yè)務“兩不誤”?!庇荜枀^(qū)醫(yī)保經辦中心主任解秋明說。

為了優(yōu)化支付方式體系,區(qū)醫(yī)保部門組織專家座談討論、深入定點醫(yī)療機構調研,綜合測算各定點醫(yī)療機構的基金使用情況等程序,形成了全區(qū)支付方案,實施總額預算管理下的總額控制付費和按病種、按人頭、按床日付費等支付方式體系。

“我們古塔鎮(zhèn)現在住院看病比原來更方便,醫(yī)保報銷隨時都可以報銷?!惫潘?zhèn)村民胡志祥說。

“今年,醫(yī)保局立足區(qū)情實際,出臺了 “?;?、強基層、建機制”綜合支付方式。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過提高住院人次支付標準、放開住院人次限額、放開住院報銷總額等支付方式改革,化解了群眾求醫(yī)看病困難、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推諉病人的矛盾,有力地促進了基層醫(yī)療機構健康有序發(fā)展?!庇荜枀^(qū)醫(yī)保局副局長加曉飛說。(張濤 高揚揚)

(責任編輯 姜丹)

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